LES ESCARRES 
Définition
Les escarres sont la destruction d'un tissu, due à une diminution de l'irrigation sanguine et qui apparaissent souvent chez des individus qui restent souvent dans une même position.
Quand apparaissent-elles ?
Les escarres apparaissent en général chez les personnes qui restent longtemps couchées. Il suffit parfois de quelques heures pour voir apparaître ceux-ci. L'immobilité joue un grand rôle dans ce phénomène, surtout en cas de paralysie, de poly traumatismes, d'anesthésies longues ou de coma et lorsque la personne présente une carence en protéines, une déshydratation ou une dénutrition.
Mais les escarres peuvent aussi apparaître chez les individus qui se déplacent normalement et qui ne présentent pas de troubles particuliers : c'est le cas par exemple de personnes dont une partie du corps a été immobilisée par un plâtre. Ainsi, une compression prolongée s'exerçant sur une région telles que talon, sacrum, coude, omoplate, partie arrière du crâne risque d'entraîner plus ou moins rapidement une escarre surtout si le patient n'est pas dans de bonnes conditions d'alitement.
Le premier signe de l'escarre est une zone de coloration rose rouge foncée précédant une douleur. Très vite, la peau prend une couleur noire, durcit, prend la consistance du carton, devient insensible quand on la touche puis tombe progressivement. Cette peau morte (nécrosée) laisse la place à un ulcère découvrant du même coup les tissus tels que tendons, muscles et quelquefois les os dans les cas les plus sérieux..
Si à ce moment-là, aucun traitement n'intervient, l'escarre va s'étendre mais surtout se sur infecter.
Si à ce moment-là, aucun traitement n'intervient, l'escarre va s'étendre mais surtout se surinfecter.
* Désinfection
* Retirer les tissus morts par l'utilisation de pommade spéciale. Régénération de l'escarre (remplissage du trou dû à l'ulcère, granulation) par utilisation de pansements hydro colloïdes.
* Greffe de tissu cutané dans les cas les plus graves
- Hygiène : changement du linge que le malade souille, aussi souvent qu'il le faut
- Changer le plus souvent possible le patient de position.
- Application de froid et de chaud en alternance, c'est-à-dire de glaçon puis séchage à l'aide d'un séchoir à cheveux par exemple
- La fabrication des plâtres doit être absolument rigoureuse et ne pas présenter de zones de frottement ni de compression.